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Chirurgie de l’obésité

Chirurgie de l’obésité : limiter le stockage des aliments

L’obésité a été qualifiée de mal du siècle. En fait, si elle a été considérée ainsi, c’est parce que l’obésité a touché l’ensemble des couches de la population et que sa prévalence a engendré des effets néfastes pour la santé.
L’obésité est la réponse cinglante à notre appétit insatiable et de notre boulimie pour les fortes calories.
Dans des sociétés où les habitudes alimentaires ont dérivé vers la restauration rapide, la frénésie pour les forts apports de calories, il est normal que l’invasion de la graisse soit aussi grave.
La chirurgie de l’obésité qui comporte plusieurs techniques, a pour finalité première de limiter la capacité de l’estomac a absorber les aliments.
Cette chirurgie est recommandée dans les indications suivantes :

  • L’indice corporel IMC doit être supérieur à 35 ou 40
  • Diagnostic d’une obésité morbide
  • Conservation d’un poids stable dans le temps
  • Échec des régimes alimentaires
  • Envie réelle de perdre du poids
  • Conscience et conviction du passage à un régime alimentaire équilibré
Chirurgie de l'obésité doctour

Cette chirurgie est contre indiquée dans les cas suivants :

  • Une perte de poids instable
  • Alcoolisme
  • Risque de subir une anesthésie générale
  • Maladie inflammatoire du tube digestif

Avant d’envisager une chirurgie de l’obésité, il faut nécessairement consulter auprès de différents spécialistes :

    • Un gastro-entérologue
    • Un nutritionniste
    • Un psychiatre
    • Un chirurgien digestif
    • Un anesthésiste

Ensemble, ils sont à même de poser un diagnostic juste et de décider quelle prise en charge est envisagée.
Les techniques adoptées en matière de chirurgie de l’obésité sont :

  • La sleeve gastrectomie
  • Le bypass
  • Le mini bypass
  • Le ballon gastrique
    Chaque intervention chirurgicale a de commun un seul objectif : la diminution de la capacité de l’estomac à ingérer les aliments.
    La chirurgie de l’obésité a aussi pour finalité l’amélioration de l’état de santé de l’obese en l’aidant à perdre du poids durablement et à changer radicalement son hygiène alimentaire.

Le pourquoi des techniques

  • Conformément à l’état de santé du patient, le type d’obésité constaté, deux techniques chirurgicales sont proposées :
  • Les techniques qualifiées de restrictives. Elles permettent de diminuer le volume de l’estomac sans perturbation de l’absorption des aliments (anneau gastrique et sleeve gastrectomie)
  • Les techniques dites mixtes qui est à la fois restrictives et malabsorbtives (engendrant une diminution de la quantité d’aliments ingérés, donc une perte de poids plus importante)

La chirurgie bariatrique s’adresse en priorité :

  • Adultes de plus de 18 ans souffrant d’obésité sévère avec une masse corporelle supérieure à 40kg/M2
  • Aux personnes en surpoids souffrant de diabète du type 2, d’hypertension artérielle ou de troubles respiratoires (apnée du sommeil)

La chirurgie de l’obésité n’est envisageable que suite à l’échec d’un traitement médical encadré.
Le traitement médical en question implique un changement au niveau de la diététique, la pratique d’activités physiques et enfin une prise en charge psychologique.
Les patients doivent accepter un suivi médical et chirurgical à long terme.

La chirurgie de l’obésité, solution ou miracle ?

La chirurgie de l’obésité a des bénéfices certains mais comporte aussi des risques et des limites.
Le patient doit comprendre la raison pour laquelle il faut changer de comportement alimentaire et de mode de vie.
Certes la chirurgie de l’obésité est efficace. Elle peut mettre un frein à l’obésité.
Mais à long terme, l’échec est possible.
Le changement radical de mode alimentaire et de mode de vie, est la condition essentielle de la réussite à long terme d’une chirurgie de l’obésité.
À ce titre, elle n’est pas un remède miracle, mais un traitement chirurgical de l’obésité.

ballon gastrique

ballon gastrique

Faisant partie des techniques de traitement de l’obésité, le ballon gastrique a pour but de limiter temporairement le volume gastrique.
Cette diminution engendre une sensation de satiété plus rapide.

Bypass gastrique

Le bypass gastrique est une 2e technique opérée par nos grands praticiens en Tunisie, afin de mettre fin à l’obésité par une intervention qui consiste à réduire la taille de l’estomac en créant un « court-circuit » dans le circuit alimentaire. L’estomac est donc relié à la partie moyenne de l’intestin grêleoù les aliments passent directement.

Sleeve gastrique

La sleeve Tunisie est une opération chirurgicale connue comme une pratique qui relève de la chirurgie bariatrique. C’est une intervention fréquente, à laquelle on a recours dans la prise en charge chirurgicale de l’obésitépathologique.