Chirurgie orthognatique : combiner l’orthodontie avec la chirurgie de la mâchoire
La chirurgie dentaire traite tous les défauts et les imperfections dentaires grâce à :
_ L’implantologie (implants dentaires)
_ La couronne dentaire
_ Le blanchiment dentaire
_ Les facettes dentaires
L’orthodontie traite les problèmes fonctionnels de la mâchoire, sans recours à la chirurgie.
Lorsque les problèmes au niveau de la mâchoire sont graves, c’est la chirurgie de la mâchoire qui les prend en charge.
À ce titre, la chirurgie orthognatique est justement la chirurgie corrective de la mâchoire.
Elle devient nécessaire lors des cas suivants :
_ Difficulté pour la mastication et de la section de la nourriture
_ Asymétrie du visage (de face et de profil notamment en cas de menton fuyant ou de mâchoire saillante)
_ Difficulté à fermer les lèvres naturellement
_ Problème respiratoire lors du sommeil (apnée du sommeil)
_ Existence de beances entre la position des dents de la mâchoire inférieure et ceux de la mâchoire inférieure, lorsque la bouche est fermée.
_ Usure importante des dents
_ En cas de sourire gingival, cas où les lèvres ne se ferment pas complètement et laissent apparaître la gencive lors du sourire.
_ Présence de blessures au visage ou malformation congénitale.
_ Présence de malocclusion (décalage des mâchoires).
La chirurgie orthognatique intervient ainsi pour corriger le mauvais alignement des dents et de la mâchoire, dans un but fonctionnel et esthétique.
Déroulement d’une intervention de chirurgie orthognatique
Avant d’envisager une intervention chirurgicale franche, l’orthodontiste pose un appareillage fixe, c’est la préparation orthodontique qui consiste à poser des ” broches” (appareils orthodontiques).
Ce dispositif est utilisé pendant douze à vingt-quatre mois avant la chirurgie, dans le but d’aligner les dents.
Ensuite, la chirurgie est planifiée avec le chirurgien maxillo-facial, qui peut anticiper le résultat grâce à l’ordinateur.
La chirurgie de la mâchoire s’effectue sous anesthésie générale.
Il est procédé à des coupes au niveau des mâchoires, en vue de corriger la position des mâchoires, telles que simulées en préopératoire.
Le chirurgien pose des vis et des plaques pour maintenir la nouvelle posture.
Le chirurgien intervient à partir de l’intérieur de la bouche, de cette manière, aucune cicatrice faciale ne sera visible sur le menton, la mâchoire ou autour de la bouche.
Lorsqu’il le juge nécessaire, le chirurgien ajouté une greffe d’os (greffe osseuse).
En postopératoire, le patient se rétablit entre trois et six semaines.
Quelles suites opératoires ?
L’alignement des dents dure quelques mois.
Le traitement orthodontiste prend fin avec la déposition des broches.
Après l’intervention, les patients doivent intégrer une alimentation liquide ou molle pendant quelques semaines.
Au fur et à mesure, des aliments solides peuvent être ajoutés.
Le régime alimentaire doit être respecté à long terme.
À titre préventif, des analgésiques et des antibiotiques sont prescrits.
Un potentiel œdème ainsi que des ecchymoses peuvent être constatés autour de la zone de la mâchoire.
L’enflure a tendance à se résorber dès les premières semaines.
Le retour à la vie active (travail ou scolarité) se fera selon la cadence de la guérison (une à quatre semaines après la chirurgie).
Quels résultats ?
La chirurgie orthognatique assimilée à la chirurgie esthétique, est une technique qui a fait ses preuves.
Les résultats sont tout à fait prévisibles, efficaces et durables.
