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La chirurgie de l’obésité a ses techniques chirurgicales connues pour freiner l’obésité :
_ La sleeve gastrectomie
_ Le bypass
_ L’anneau gastrique
Il s’agit là d’une chirurgie bariatrique qui nécessite le recours à la chirurgie (ouvertures au niveau de l’abdomen).
Parmi les chirurgies de l’obésité ne nécessitant pas un geste chirurgical :
_ Le ballon gastrique
_ La sleeve gastroplastie endoscopique

La sleeve gastroplastie endoscopique est donc une méthode de perte de poids sans intervention chirurgicale.
Plus précisément, il s’agit de réduire la taille de l’estomac en le suturant , seulement l’intervention est réalisée au cours d’une fibroscopie, sous anesthésie générale, comme c’est le cas pour la sleeve classique.
L’objectif de la sleeve gastroplastie est le même que celui de la sleeve gastrectomie:
_ Réduire la taille de l’estomac pour provoquer une sensation de satiété plus rapide et de réduire la vidange des aliments.
Cette chirurgie est destinée aux personnes non concernées par le protocole de la chirurgie de l’obésité et les patients ayant un IMC moins important que l’IMC exigé pour la chirurgie de l’obésité (de 18,5 à 25 pour les corpulences normales) .
Le surpoids est défini pour les IMC de 25 à 30 alors qu’on parle d’obésité modérée entre 30 à 35, d’obésité sévère entre 35 à 40 et enfin d’obésité massive pour un IMC supérieur à 40.
La chirurgie bariatrique s’adresse donc aux patients dont l’ IMC est supérieur ou égal à 40kg/m2 ou 35kg/m2, accompagné d’au moins une comorbidité.

Comment préparer une sleeve gastroplastie ?

La sleeve gastroplastie ne bénéficie d’aucune réglementation particulière de la part des autorités de santé.
Mais ceci n’empêche pas qu’elle doit passer par un itinéraire préopératoire :
_ Examen biologique
_ Rencontre avec un diététicien, un gastro-entérologue, un nutritionniste et même un psychologue.

Le déroulé de l’intervention

L’intervention dure environ une heure quinze.
Le patient est intubé pour faciliter l’entrée de la fibroscopie et les instruments nécessaires à la suture de l’estomac.
Le nombre de sutures dépend de la taille et de la forme de l’estomac.

sleeve gastroplastie tunisie

Quelles suites postopératoires ?

De même que pour une sleeve gastrectomie classique, le patient est placé sous un régime adapté.
Le comportement alimentaire sera progressif et défini par le spécialiste.
L’alimentation sera d’abord liquide, puis semi liquide, avec des quantités limitées.
Ensuite le patient passe à une alimentation mixée avant de basculer vers une alimentation normale.
Selon les informations recueillies par les spécialistes, le patient est dans l’obligation de s’astreindre au régime alimentaire prescrit et procéder à la reprise d’une activité physique régulière.
Certains patients ont besoin d’une prise en charge psychologique à long terme.
La sleeve gastroplastie endoscopique ne s’adresse pas aux grands obèses, mais les statistiques montrent qu’il est possible de perdre de 15 à 20 kilos en six mois.

Que retenir pour le sleeve gastroplastie?

La sleeve gastroplastie n’est certainement pas une intervention chirurgicale, mais elle est encadrée par les mêmes précautions prises pour la chirurgie bariatrique : régime alimentaire strict et activité sportive régulière.
En parvenant à limiter la taille de l’estomac sans incisions, l’intervention permet de limiter la quantité des aliments absorbés au cours d’un repas, parvenant ainsi plus rapidement à la satiété.
Le bénéfice est d’éviter l’obésité et ses complications.

L’avantage certain de cette intervention est de réconcilier les patients avec leur silhouette et de leur éviter les gênes psychologiques.
Souvent, la reprise de confiance en soi aide le patient à s’adapter progressivement à sa nouvelle hygiène alimentaire et à sa nouvelle silhouette.
Tous les spécialistes le recommandent, le suivi psychologique et le contrôle nutritionnel, sont nécessaires et apportent soutien et réconfort.

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